Эпилепсия   - хроническое неврологическое заболевание, проявляющееся внезапными судорожными приступами и потерей сознания. Эпилепсия является четвертым в мире по распространенности неврологическим заболеванием.
Эпилептические приступы обусловлены нарушением связей между нейронами головного мозга. Существует множество их типов, а выраженность варьирует в широких пределах от пациента к пациенту.


 Фотосенситивная эпилепсия  - один из видов так называемой рефлекторной эпилепсии. При этом виде эпилепсии приступ возникает на внешний раздражитель (триггер), в данном случае световой раздражитель (солнечный свет сквозь листья, телевизор, компьютерные игры, стробоскопы на дискотеках). Максимальная сенситивность выражена в пределах 14-30 Гц (раз в секунду).

Приступы могут контролироваться медикаментозно, однако наиболее существенным является избегание триггеров.

Именно для этой цели пациентам с фотосенситивной эпилепсией назначаются очки.
Используются цветные и/или поляризованные фильтры (обычная поляризация и перекрестная).


 Цветные фильтры  

По данному вопросу существует небольшое количество исследований. Рандомизированных контролируемых исследований не проводилось. Самым крупным  является Итальянское исследование с выборкой в 610 человек с диагностированной ФЭ. Использовались линзы Z1 компании Carl Zeiss. У 75,9% пациентов удалось исключить приступы.  У 17,9% - снизить количество. У 6,2 % эффекта не отметили. Линза в настоящий момент не выпускается. 

Другое исследование цветных фильтров было опубликовано в 1999. Было обследовано 33 пациента с ФЭ. Электроэнцефалограмма снималась в момент проведения колориметрии (предъявлению различных цветов на экране с текстом с выявлением самого комфортного). Далее назначались очки с соответствующим фильтром. 70% (23 пациента) ощутили эффект и им были назначены очки. 17 из них наблюдались в течение 2.4(±1.7) лет. 13 из них отметили положительный эффект и продолжали носить очки. Только у 3 пациентов было отмечено снижение количества приступов. 

 Поляризованные фильтры  

Клинический случай использования поляризованных фильтров у пациента с ФЭ был опубликован в 1998 в Британском Журнале Офтальмологии (British Journal of Ophthalmology), где была показана их эффективность у ребенка 9 лет с возникновением приступов во время просмотра телевизора. 


Также имелись данные о значительно лучшей эффективности перекрестной поляризации по сравнению с обычной параллельной. 

Электроэнцефалограмма. (A) Без фотостимуляции
(B) Фотостимуляция без очков показывает фотосенситивную активность (C) Фотостимуляция с очками параллельной поляризации - улучшение фотосенитивной активности (D) Фотостимуляция с очками перекрестной поляризации показывает значительное снижение фотосенситивной активности



Далее этими же авторами было проведено дальнейшее исследование поляризованных фильтров при ФЭ и было опубликовано в журнале "Детская офтальмология и косоглазие" (Journal of Pediatric Ophthalmology and Strabismus). 18 пациентов от 8 до 18 лет. 2 пациентам не помогла ни обычная поляризация, ни перекрестная. У остальных фотосенситивный эффект был либо значительно снижен ли полностью нивелирован. Одному пациенту помогла обычная поляризация, однако перекрестная не помогла. У 6 оба метода имели одинаковый эффект. У 10 - перекрестная поляризация была эффективней. 

Комментарий авторов: "Известно, что закрытие одного глаза при начинающемся приступе может его предотвратить", "... мы предположили, что поляризованный горизонтально фильтр для одного глаза и вертикального для другого может иметь эффект при фотосенситивной эпилепсии".